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病毒性肝炎

肝病的種類

檢驗項目

 

1A型肝炎IgM抗體:急性期感染.感染3-6個月後消失

 

   A型肝炎IgG抗體:A型肝炎病毒免疫力.感染後其抗體會終身持續

 

2B型肝炎表面抗原HBSAg:感染後抗原在6個月後消失,並產生表面抗體。但若持續一年以上未產生抗體,則稱為B型肝炎帶原者

 

   B型肝炎表面抗體HBSAb:表示對B型肝炎病毒具有免疫力

 

   B型肝炎E抗原:陽性具高度傳染力,易發展成慢性活動性肝炎

 

   B型肝炎E抗體:急性感染恢復期或明顯的慢性肝炎會出現,可做為癒後的指標

 

   B型肝炎核心抗體HBcAbIgG:感染B型肝炎病毒後.最早出現的抗體持續終生

 

   B型肝炎核心抗體HBcAbIgM:急性期B型肝炎感染指標

 

3C型肝炎病毒抗體Anti-HCV:此抗體出現表示已感染C型肝炎.此抗體不具保護力,易演變成慢性肝炎及肝癌

 

4HBV-DNA:B型肝炎病毒定量,監測目的在於了解治療前後病毒數量有無增減,藥物是否有效抑制B型肝炎病毒與停藥時機評估

 

5HCV-RNA:C型肝炎治療前評估;治療後之追蹤;治療中監測;停藥時機評估病毒性肝炎viralhepatitis)由多種不同肝炎病毒引傷害肝臟為主的傳染病,肝炎病至少有ABCDE5種。

 

傳染途徑

 

A型肝炎的主要傳染源是急性患者和隱性患者。病毒主要通過糞便排出體外,自發病前2至發病後24周內的糞便具有傳染性。血液唾液,膽汁亦均有傳染性。

 

B型肝炎的傳染源是急、慢性患者的病毒攜帶者。病毒存在於患者的血液及各種體液(汗、唾液、淚乳汁、陰道分泌物)中。

 

C型肝炎的傳染源是急、慢性患者和無症病毒攜帶者。病毒存在於患者的血液及體液中。

 

D型肝炎的傳染源是急、慢性患者和病毒攜帶者。HBsAg攜帶者是HDV的保毒宿主和主要傳染源。

 

E型肝炎少見。以糞便的傳染性最高。

 

衛教治療

 

急性肝炎若能在早期得到及時休息,合理營養及一般支持療法,大多數病例能在36個月內臨床治癒。

 

1休息 發病早期必須臥床休息,至症明顯減輕、黃疸消退、肝功能明顯好轉後,可逐增加活動量,以不引起疲勞及肝功能波動為度。在症状消失,肝功能正常後,再經13個月的休息觀察,可逐步恢復工作。但仍應定期複查12年。

 

2營養 發病早期宜給易消化及口味清淡飲食,但應注意含有適量的熱量、蛋白質和維生素,並補充維生素C維生素B等。若食欲不振,進食過少,可由靜脈補充。

 

3中藥治療 則地制宜。

 

B肝帶原者    肝癌高危險群  

 

慢性肝炎

 

1.休息 在病情活動期應適當臥床休息;病情好轉後從事輕工作;症消失,肝功能恢復正常達3個月以上者,可恢復正常工作,但應避免過勞,且須定期複查。

 

2.營養 高蛋白飲食熱量攝入不宜過高,以防發生脂肪肝;也不宜食過量的糖,以免導糖尿病

保護肝臟這樣做2  

 

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